Oui, c’est le patient qui doit certifier son aptitude, comme …

Comment on Supprimer ou alléger les certificats sportifs ? by Formery Jean.

Oui, c’est le patient qui doit certifier son aptitude, comme aux USA pour les patients pratiquant des sports extrêmes ou réputés déraisonnables dans leur pratiques : ils ont à assumer leur risque sans le faire subir à la société.
Pour les mineurs un bilan annuel pris en charge par l’assurance maladie n’est pas abusif.
les autres patients pourraient jusqu’à 50 ans homme et 60 femmes subir un bilan tous les 2 ans, et par la suite subir un bilan annuel orienté selon les facteurs de risque vasculaires